Donald Trump a apărat reclama electorală controversată a republicanului Vivek Ramaswamy, candidat la funcția de guvernator în Ohio, care o prezintă pe mama înstrăinată a rivalei sale democrate, Amy Acton. Trump i-a spus lui Ramaswamy să nu retragă reclama, să o lase difuzată și să „say thank you, God”. Apărarea sa a venit pe fondul criticilor bipartizane și al nemulțumirilor din Partidul Republican. Ashley Hinson, candidată republicană pentru Senatul SUA, a scris că reclama „needs to come down”. Trump a revenit asupra subiectului în timp ce făcea campanie în Iowa, înaintea alegerilor de la mijlocul mandatului, iar ulterior a apărat reclama în fața reporterilor, în drum spre un miting în Florida.