În noiembrie 2021, în timpul unui zbor transatlantic pe ruta Miami–Madrid, un pasager al American Airlines a suferit un accident vascular cerebral (AVC) la bord. Reclamantul a dat în judecată compania, susţinând că echipajul nu a acordat îngrijirile necesare şi că răspunsul la situaţia medicală a fost neglijent. Instanţa a constatat responsabilitatea companiei şi a dispus ca American Airlines să plătească despăgubiri totale de peste 11 milioane de dolari. Decizia judecătorească reţine că echipajul nu a respectat standardele de acordare a asistenţei medicale în zbor, iar probele şi mărturiile prezentate în proces au susţinut legătura dintre lipsa intervenţiei adecvate şi agravarea stării pasagerului. Avocaţii părţilor au argumentat asupra gradului de neglijenţă şi asupra cuantumului daunelor; instanţa a apreciat solicitările reclamantului şi a motivat obligarea la plata despăgubirilor. Hotărârea pune în discuţie responsabilităţile companiilor aeriene privind protocoalele medicale la bord şi pregătirea echipajului pentru urgenţe medicale.